46岁的张红(化名)国庆休假在家,迷上了电视剧,连续多日熬夜。10月4日,张红用手机追剧到凌晨近1点才躺下休息。然而凌晨5点多时,她从睡梦中痛醒。眼睛突发胀痛,看东西变模糊,还伴随着剧烈的头痛、恶心。张红紧急从闽侯家中赶往东南眼科医院。
在东南眼科医院青光眼科,吴真真副主任医师诊断张红患上了急性闭角型青光眼,视力仅余右眼0.04,左眼0.6,左眼眼压已经爆表,无法准确测出,需要立即住院治疗。
“还好来得非常及时,当天我们紧急进行了降眼压、消炎等处理,并进行手术治疗,今日右眼视力已经恢复至1.0。”吴真真副主任医师说道。
青光眼是如何发生的?
吴真真解释,张红的眼睛前房较浅,本身属于青光眼高危人群。黑暗环境长时间看手机,会让我们的瞳孔扩大,晶状体变凸,可能引起房水引流不畅、眼压升高,因此容易引起青光眼的急性发作。
东南眼科医院青光眼科吴真真副主任医师为患者看诊(资料图)
在我们的眼内,流动着大量的房水。房水不断地生成,也不断地排出,保持着微妙的循环。当各种原因导致房水流通、排出不通畅,眼内的房水积聚,引起眼压升高,就会逐渐影响到各个组织。特别对于眼底的视神经,过高的眼压会导致视神经逐渐萎缩,而视神经是传导视觉图像的重要结构,直接决定了视力的好坏。
青光眼又被称为“视力的小偷”,是因为它造成的视觉损伤常常是缓慢的,不易发现的。随着视神经的萎缩,视野和视力而已会遭受蚕食,患者的视野往往是从周边开始缺损,最终仅剩下中心的管状视野。而且由于萎缩视神经不可再生,青光眼所造成的视野丧失常常难以完全恢复。
剧烈的情绪波动也可能引起青光眼
眼内压稳定很大部分是靠眼内血管收缩充盈及睫状体分泌房水的平衡来维持的。暴躁、大喜大悲等剧烈的情绪波动,可能引起心率加快、血管收缩、瞳孔扩张反应,影响眼内房水的生成和排出的平衡,是青光眼的一大诱因。
房角(房水排出的通路)窄小的朋友,强烈的情绪波动很可能诱发急性闭角型青光眼。
女性更年期往往正是忍受机体内分泌紊乱、血管运动失调的时候,如果血管扩张功能失常,眼内压就可能升高,一旦眼内压长期持续升高到一定水平,也可能发生青光眼。
除此之外,青光眼具有一定的遗传性,有青光眼家族病史的朋友也要特别注意,如有出现:眼睛胀痛、恶心呕吐、看灯光出现五彩缤纷的晕圈等症状,应该及时到医院进行检查。
青光眼能治好吗?
青光眼一旦发作,需要终身用药控制眼压,必要时还需要手术治疗。青光眼治疗重在早发现,如果及时发现并进行科学干预,控制眼压,仍然有机会稳定住现有视力,防治病情继续恶化。一些患者积极配合医生,坚持按医嘱用药,同样可以保持良好的眼压和视力。
日常生活中,青光眼患者要保持良好积极的心态和健康的生活习惯,有青光眼家族病史的朋友要定期接受检查,预防遗传性青光眼的发作。
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