FibroScan® 无创肝脏检测设备主要通过测量肝脏的硬度和脂肪变性程度来评估肝脏的健康状况，评估肝脏是否存在纤维化或肝硬化组织，以及是否存在脂肪肝。它主要提供两个关键指标：肝硬度值（LSM）和受控衰减参数（CAPTM）。
一、LSM（肝硬度值）
1.普通人群筛查场景：在大众肝脏健康筛查环节，有两个关键数值要留意。当肝脏硬度测量值（LSM）小于8 kPa时，肝脏基本处于健康状态，纤维化风险为低风险；当数值介于8 – 12 kPa之间，意味着肝脏可能已经出现了纤维化改变，这时候需要到消化科或肝病科进一步检查。如数值 ≥ 12 kPa，情况较为严峻，肝脏纤维化程度大概率在加重，需尽快就医深入检查。
肝纤维化风险评估标准和建议
2.乙肝患者常用界值：针对乙肝群体，医生格外关注特定的肝脏硬度指标。2024年WHO《慢乙肝的预防、诊断、关怀和治疗指南》指出：乙肝患者通过FibroScan® 无创肝脏检测设备检测的LSM达到7 kPa 以上，表明患者处于显著性肝纤维化（F≥2）；若数值攀升至12.5 kPa以上，意味着患者已进入肝硬化阶段。为响应WHO指南，特将FibroScan® 无创肝脏检测设备检测的乙肝患者LSM界值进行更新。
LSM数值可分为5个范围，分别对应肝脏纤维化程度的5个等级：F0（正常，无肝纤维化）~F1（轻度肝纤维化）~F2（显著纤维化）~F3（进展纤维化）~F4（肝硬化）。
LSM ＜ 7.2 kPa：无肝纤维化或轻度肝纤维化（F0-F1），肝脏结构基本正常，肝细胞排列整齐，肝小叶结构清晰，肝功能一般不受影响。
LSM 7.2-9.4 kPa：中度肝纤维化（≥F2），肝脏内纤维组织开始增多，肝小叶结构出现轻微变化，但肝功能尚可维持正常，患者可能无明显症状，但需引起重视，及时干预。
LSM 9.4-12.2 kPa：显著性肝纤维化（≥F3），纤维组织进一步增生，肝小叶结构受到明显影响，肝脏功能开始出现损害，患者可能出现乏力、食欲不振等症状，需积极治疗，防止病情进一步恶化。
LSM≥12.2 kPa：肝硬化（F4），肝脏结构被纤维组织完全破坏，肝功能严重受损，患者可能出现严重的并发症，如肝功能衰竭、食管胃底静脉曲张破裂出血等，需进行全面的治疗和护理。
对于肝脏硬度7.2 kPa以上的乙肝患者，需每年通过FibroScan® 无创肝脏检测设备定期复查以监测肝脏硬度变化，这对医生调整用药、评估疗效及其患者后续治疗策略的精细化、个性化至关重要。更多肝病类型的界值如下图：
一般而言，LSM数值越大，代表肝脏的硬度越高，提示肝纤维化或肝硬化的可能性就越大。但必须指出，这个数值在不同肝病中判断是否已经发生肝纤维化或肝硬化的敏感性不同。在慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎中，敏感性更高一些；但在合并脂肪肝的情况下，敏感性降低，准确性下降。
二、CAPTM（受控衰减参数）
CAPTM是以“分贝/米（dB/m）”为单位的数值，用于评估脂肪肝的程度。随着中华医学会肝病学分会《代谢相关（非酒精性）脂肪性肝病防治指南（2024年版）》和2024《EASL-EASD-EASO代谢相关脂肪性肝病(MASLD)管理的临床实践指南》的发布，FibroScan® 无创肝脏检测设备的CAPTM界值也进行了更新（如下图所示）。数值可分为4个范围，分别对应肝脏脂肪变的4个不同程度。
三、咨询医生
FibroScan®无创肝脏检测设备的结果应由专业医生进行解读和评估。医生会根据你的病史、FibroScan®无创肝脏检测设备的结果以及其他相关检查（如肝功能测试、血液检查等）来制定个性化的治疗计划。如果对FibroScan® 无创肝脏检测设备的结果有任何疑问或担忧，请及时向医生咨询。
综上所述，FibroScan® 无创肝脏检测设备是一种方便、快捷、无创的肝脏健康检测设备，通过测量肝脏的硬度，医生可以评估肝纤维化和脂肪变的程度，并用于监测治疗效果。但需要注意的是，FibroScan®无创肝脏检测设备的结果可能受到多种因素的影响，因此在解读结果时需要综合考虑患者的病史和其他检查结果。
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